كتاب علم تأثير الأدوية

إن الهدف الرئيسي لعلم تأثير الأدوية هو دراسة فعل الأدوية على الخلايا الحية والآلية التي تتجلى فيها هذه التأثيرات ، وتعد الأدوية مركبات كيميائية تؤثر في العملية الحيوية ولذلك فإنها تستعمل في المعالجة أو الوقاية أو في تشخيص الأمراض .

وبصورة عامة فان الأدوية تعدل وظائف الخلايا الحية ولكنها لا تخلق وظائف جديدة وهكذا يمكن أن ننبه الخلية (نزيد من فعاليتها) أو أن تثبط الخلية (تنقص من فعاليتها) بوساطة الأدوية .

ويمكن أن يؤدي النشاط الزائد في عمل الخلية الى تعب وبالتالي الى تثبيط ثم شلل (ضياع الفعالية) في وظائف الخلية وتعد الطريقة التي تؤثر فيها الأدوية في فعاليات الخلية هي آلية تأثير الدواء . بينما تعد المظاهر الأخرى التي تظهر في الجسم نتيجة لهذا التأثير هى تأثيرات الدواء Drug effect و تسمى دراسة هذه التأثيرات بصورة عامة وآلية هذه التأثيرات بالفارماكوديناميك Pharmacodynamic

التأثيرات الفارماكوديناميكية Types of pharmacodynamic effects 

يمكن أن تتخذ الأشكال الآتية وهي :
1- التأثير الدوائي Pharmacotherapeutic effects :
قد يكون للدواء تأثيرات دوائية مختلفة :
أ - تأثير موضعي Local or topical action :
بمعنى أن الدواء يؤثر في المكان الذي يوضع فيه كما في حالة المراهم و نقط الأنف مثلا

ب- تأثير جهازي أو عام Systemic or general action :
حيث يؤثر الدواء بعد امتصاصه وتوزعه في الدورة في الأنسجة المختلفة .
ج - تأثير انعكاسي Reflex or remote action :
حيث يؤثر الدواء موضعياً وهذا بدوره يسبب تنبيهاً انعكاسياً في مكان آخر . 

2- التأثيرات الجانبية Side effects :
وهي عبارة عن التأثيرات الدوائية غير المرغوب فيها . مثلا يستعمل الأتروبين لعلاج المغص ومن آثاره الجانبية التقليل من الإفرازات.

3- التأثيرات السمية Toxicological effects :
أي التأثيرات السامة للدواء وتنشأ من :
أ- استجابة مبالغة فيها نتيجة جرعة كبيرة أو تجمع دوائي
ب - تحسس دوائي
ج - تأثير جنيني
د- تأثير ثانوي نتيجة التأثير الابتدائي .
مثلا عند الاستعمال الطويل للمضاد الحيوي واسع المدى تثبط عمل بكتيريا الأمعاء مما يؤدي الى نقص في فيتاميني K، B.
هـ - إحداث مرض
مثلا استعمال کلور برومازین Chloropromazine في جرعة كبيرة يؤدي الى مرض باركنسون .
و - التداخلات الدوائية 
مثلا عند استعمال مثبطات المونوأمين اكسيداز مع الكحول أو الباربيتون تؤدي الى تسممات خطيرة .

4 - آلية التأثير الدوائي Mechanism of drug action
يمكن أن يؤثر الدواء من خلال إحدى هذه الآليات :
أ - فيزيائي Physically :
مثلا بالامتصاص عند استعمال الكاثولين Kaolin في حالة الإسهال ، أو آلية التأثير المسهل لكبريتات المغنزيوم هي أن شوارد المغنزيوم والكبريتات غير قابلة للامتصاص وتبقى في تجويف الأمعاء محدثة ضغطاً عالياً يحتجز الماء فيسبب الاسهال.
ب - كيميائي :
مثلا عند استعمال بيكربونات الصوديوم في حالة زيادة الحموضة .
ج - التأثير في المستقبلات الخلوية :
مثلا تأثير الاستيل كولين في المستقبلات الكولينرجيه
د - التأثير في الخمائر :
ينتج تأثير بعض الأدوية من خلال تأثيرها المثبط لبعض الخمائر مثلا مثبطات المونوامین اکسیداز ، و مثبطات الكولين استراز
هـ - التداخل في الطرق الاستقلابية :
مثلا مرکبات سلفونامید Sulphonamides تتنافس مع (PABA) ) (بارا آمینو بنزويك أسيد) وهو ضروري لنمو البكتيريا .
- التأثير في جدران غشاء الخلية :
مثلا تثبيت المخدرات الموضعية على الغشاء العصبي .
- التداخل في انقسام الخلية Cytotoxic effect